במהלך ההיריון, הגוף משתנה ומתאים את עצמו כדי לאפשר התפתחות של חיים חדשים. חלק מהשינויים האלה מוכרים לנו – בטן שגדלה, עייפות, בחילות… אבל יש גם שינויים פחות מדוברים, שיכולים להשפיע מאוד על איכות החיים, כמו סימפיזיוליזיס – כאב באגן שנובע מחוסר יציבות במפרק הפוביס.
מה זה בעצם סימפיזיוליזיס?
במרכז האגן, ממש מעל המפשעה, נמצאת עצם החיק שנקראת סימפיזיס פוביס – נקודת החיבור בין שתי עצמות האגן הקדמיות.
במהלך ההיריון, ההורמונים (ובעיקר רילקסין) גורמים לרקמות ולרצועות להתרכך, כדי לאפשר לאגן להיפתח לקראת הלידה. זה תהליך טבעי, אבל לפעמים – המפרק הזה משתחרר יותר מדי, מוקדם מידי – והחיבור בין עצמות האגן נהיה רופף ולא יציב. זה מה שיוצר את מה שאנחנו מכנים סימפיזיוליזיס או SPD.
המצב הזה שכיח יותר בשלבים מתקדמים של ההיריון, אך יכול להופיע גם מוקדם יותר – במיוחד אצל נשים בלידה שנייה ומעלה, או כאלו שחוו טראומה או עומס באזור האגן בעבר.
הידעת?
כ-1 מכל 5 נשים בהריון חוות כאבים שיכולים להיות קשורים לסימפיזיוליזיס – אבל רק מיעוט מהן מקבלות אבחנה מדויקת או טיפול מותאם.
מהם הסימפטומים של סימפיזיוליזיס?
הסימנים יכולים להופיע בצורה שונה מאישה לאישה, אבל אלו הסימפטומים הנפוצים:
– כאב ממוקד במרכז המפשעה, לפעמים מקרין לירך הפנימית
– תחושת כאב או קושי בפתיחה של הרגליים (למשל, בזמן לבישת מכנסיים או כניסה לרכב)
– קושי בהליכה, תחושת צליעה או "כובד" באגן
– כאבים בזמן עלייה במדרגות או שינוי תנוחה (כמו להתהפך במיטה)
– לעיתים נשמעת חריקה/קנאק עדינה מהמפרק
הכאב יכול להיות חד, עמום, לסירוגין או קבוע – והוא נוטה להחמיר לאורך היום, בעיקר אחרי עמידה ממושכת, הליכה או פעילות גופנית לא מותאמת.
אז מה אפשר לעשות כדי להקל?
אי אפשר להעלים את המצב הזה במהלך ההיריון, אבל יש דברים שאפשר לעשות שיתנו לך הקלה.
הנה כמה דברים שיכולים לעזור:
טיפים להקלה עצמית:
– שמרי על פתיחה סימטרית של הרגליים – במיוחד בזמן קימה, שכיבה, עלייה לרכב או מדרגות.
– הימנעי מפישוק רחב – אל תשבי בישיבה מזרחית, ונסי לא להרים רגל אחת בלי לתמוך בשנייה.
– שינה עם כרית בין הברכיים יכולה לעזור ליישר את קו האגן ולהפחית כאב.
– קומפרסים חמימים באזור הכואב עשויים להקל על מתח שרירי סביב האגן (אבל לא לשים ישירות על הבטן).
– הימנעי מעמידה ממושכת – נסי לחלק את היום לתנועה עדינה ומנוחות קצרות.
קבלי טיפ לתרגול יומי פשוט להקלה:
בבוקר, לפני הקימה מהמיטה – גלגלי את הגוף לצד אחד, כופפי את הברכיים, הצמידי אותן זו לזו, והשתמשי בידיים כדי לדחוף את עצמך לישיבה. תנועה סימטרית ועדינה מפחיתה עומס על מפרק האגן ומונעת כאב מיותר.
מה עוד יכול לסייע?
מעבר להתאמות היומיומיות, ישנם כלים טיפוליים שיכולים לעזור לייצב את האגן, להרגיע את הרקמות ולשפר את התחושה:
– טכניקות מגע מותאמות להריון – טיפול עדין ברקמות רכות, שחרור שרירים מפצים ומתיחות קלות שמביאות איזון לאגן.
– הכוונה לתנועה ביומכנית נכונה – תרגילים שמחזקים בעדינות את שרירי הליבה והיציבה, תוך הימנעות מהחמרת המצב.
– שימוש בחגורת אגן תומכת או טייפינג קינזיולוגי – במקרים מסוימים, היא יכולה לעזור לשמור על יציבות ולפזר עומס.
איפה אני נכנסת לתמונה?
בקליניקה שלי, אני פוגשת לא מעט נשים שסובלות מכאבים באגן במהלך ההיריון – ורבות מהן מגלות שיש איך להקל עליהן.
בטיפול המותאם להריון אני משלבת בין מגע עדין, תנועה, הקשבה לגוף וייעוץ מותאם לאורח החיים, כדי להפחית כאב, לשפר תפקוד, ולאפשר הריון נעים יותר – גם כשיש סימפיזיוליזיס.
אחרי טיפול, נשים מדווחות על הקלה משמעותית, הבנה טובה יותר של הגוף, תחושת יציבות – וביטחון לחזור לזוז בלי חשש.
ולסיום – את לא לבד. אם את חווה כאבים באגן – את לא מדמיינת, וזה לא "סתם חלק מההריון". מגיע לך ליווי מקצועי, הקשבה אמיתית, וטיפול שיקח אותך בחשבון – בדיוק כמו שאת.
כמובן שתמיד מומלץ להתייעץ עם הרופא/ה המלווה שלך למענה רפואי מוסמך. בכל מקרה של שאלה את מוזמנת לפנות אלי.
